« Riddle Down Underground Medicine » : legitimizing ‘Complementary and Alternative Medicine’ within federal health agencies in the United States
« Riddle Down Underground Medicine » : légitimer les 'Complementary and Alternative Medicine' au sein des institutions fédérales de santé aux Etats-Unis
Résumé
Funded by the French National Cancer Institute (INCa), this research focuses on the emergence of a legitimate federal space for the medical evaluation of “Complementary and Alternative Medicine” in the U.S. since the 1990s. Drawing on a 3-year networked ethnography among federal agents, scientists and health professionals working on medical research on CAM, I offer a grounded theoretical framework for the study of how these different actors collaborate with each other and compete with one another around CAM about the regime of proof, the aim of this federal medical research and the very definition of these CAM and their place within the American health system in relation to the emergence of “integrative medicine”. Attentive to actors’ practical mobilization and symbolic commitments in action, I delineate different group identities among federal agents, scientists and health professionals around both conflictual and consensual aspects of this mixed social space of medical research on CAM. I show how these groups and their related networks engage with different regimes of boundary work, craft many “landscapes of meaning” (Reed, 2011) around CAM, science and medicine and ultimately produce and share a (new) “dynamic therapeutic pluralism” (Cohen and Rossi, 2011 ; see also : Cant and Sharma, 1999).
Soutenues par l’Institut National du Cancer (2015-2018), mes recherches se concentrent sur la construction d’un espace légitime de la recherche médicale publique pour l’évaluation des « Complementary and Alternative Medicine » (CAM) aux États-Unis depuis les années 1990. Grâce à une ethnographie en réseau sur trois ans, j’analyse les façons dont différents acteurs- rices individuels-les et institutionnels-les, fédéraux-ales et non-fédéraux-ales (administrateurs-rices, scientifiques, professionnels-les de santé, politiques, etc.), collaborent et se concurrencent autour de ces CAM sur les modalités de la preuve, la finalité de ces recherches publiques, la définition-même de ces CAM et leur place dans le système de soin américain en lien avec l’émergence de l’ « integrative medicine » (médecine intégrative). C’est en donnant à voir la constitution de différents réseaux d’acteurs-rices dans le temps et l’espace que je tente de reconstituer les multiples « paysages de sens » (Reed, 2011) mobilisés par elles et eux autour des CAM comme concourant à la définition d’un (nouveau) « pluralisme thérapeutique en mouvement » (Cohen et Rossi, 2011 ; voir aussi : Cant et Sharma, 1999).
Origine : Version validée par le jury (STAR)