, Elles le sont d' autant plus qu'elles apportent des compétences particulières dans la façon dont elles pensent les soins de façon holistique en tenant compte des déterminants de santé médico-sociaux

, Dans une visée éthique, c'est probablement par l'intégration de cette démarche EBM, basée sur une rigueur méthodologique et mettant le patient au centre de la prise en charge qu'un tel mode de fonctionnement soit aussi bien accueilli et ait de si bons résultats

, Swedish National Institute of Public Health (SNIPH), 2007.

I. Joumard, C. André, and C. Nicq, Health care systems: Efficiency and Institutions, p.25, 2010.

C. Jagger, C. Gillies, F. Moscone, E. Cambois, H. Van-oyen et al., Inequalities in healthy life years in the 25 countries of the European Union in 2005: a cross-national meta-regression analysis, Lancet, vol.372, issue.9656, pp.2124-2155, 2008.

, Organisation for Economic Co-operation and Development, pp.1817-1822, 2015.

E. Kelley and J. Hurst, Health Care Quality Indicators Project, 2006.

. , 806 du 9 août 2004 relative à la politique de santé publique, 2004.

, Evaluation des objectifs de la loi du 9 août, 2004.

O. Grimaud and A. Jourdain, Le rapport d'objectifs de santé publique, 2004.

J. M. Mcginnis, P. Williams-russo, and J. R. Knickman, The Case For More Active Policy Attention To Health Promotion. Health Aff (Millwood), vol.21, pp.78-93, 2002.

B. V. Tudrej, Pour une prise en charge globale des patients de 50 à 75 ans, enjeux et problématiques éthiques, 2011.

B. Tudrej, Re: Fall assessment in older people, 2011.

C. Boelen and J. E. Heck, Defining and Measuring the Social Accountability of Medical Schools. Division of Development of Human Resources for Health, World Health Organization, vol.32, 1995.

A. Huberman and M. Miles, Analyse des données qualitatives. 2e édition. Bruxelles; Paris: De Boeck, vol.626, 2003.

, Objectifs et Enjeux. Brochute pédagogique. Ministère de la santé, vol.9, 2004.

, La loi relative à la politique de santé publique : objectifs de santé, plans et programmes d'action, 2004.

V. Halley-des-fontaines, La loi de santé publique d'août 2004 entre responsabilité publique et collaborations privées, vol.16, pp.613-618, 2004.

G. Levasseur, Loi de santé publique et médecine générale, vol.16, pp.721-724, 2004.

M. Moleux, F. Schaetzel, and C. Scotton, Les inégalités sociales de santé : Déterminants sociaux et modèles d'action [Internet]. Inspection générale des affaires sociales, 2011.

, Ministère de l'enseignement supérieur et de la recherche, 2009.

J. Grünfeld, Recommandations pour le Plan Cancer, 2009.

. Oms, Rapport de la conférence internationale sur les soins de santé primaires, pp.6-12

A. , Organisation Mondiale de la Santé, 1978.

Y. Bourgueil, F. Jusot, H. Leleu, A. Groupe, and . Project, Comment les soins primaires peuvent-ils contribuer à réduire les inégalités de santé ? Revue de littérature, IRDES, issue.179, 2012.

T. Bago-d'uva and A. M. Jones, Health care utilisation in Europe: New evidence from the ECHP, J Health Econ, vol.28, issue.2, pp.265-79, 2009.

Z. Or, F. Jusot, and E. Yilmaz, Inégalités de recours aux soins en Europe. Rev Économique, vol.60, pp.521-564, 2009.
DOI : 10.3917/reco.602.0521
URL : https://basepub.dauphine.fr//bitstream/123456789/7000/1/jusot.pdf

. , 810 du 13 août 2004 relative à l'assurance maladie, 2004.

P. Townsend and N. Davidson, The Black Report on Inequalities in Health. Hamondsworth, 1982.

A. Couffinhal, P. Dourgnon, P. Geoffard, M. Grignon, F. Jusot et al., Politiques de réduction des inégalités de santé, quelle place pour le sytème de santé ? Un éclairage européen, Février, issue.92, 2005.

P. Ricoeur, Soi-Meme Comme Un Autre by Ricoeur

H. Autorité-de-santé, Tableau des recommandations de bonne pratique, 2015.

H. Maladie, Alzheimer et maladies apparentées : diagnostic et prise en charge de l'apathie. Haute Autorité de Santé, 2014.

H. Maladie, Alzheimer et maladies apparentées : diagnostic et prise en charge. Haute Autorité de Santé, 2011.

H. Maladie, Alzheimer et maladies apparentées : suivi médical des aidants naturels. Haute Autorité de Santé, 2010.

H. Maladie, Alzheimer et maladies apparentées : annonce et accompagnement du diagnostic. Haute Autorité de Santé, 2009.

H. Maladie, Alzheimer et maladies apparentées : prise en charge des troubles du comportement pertubateurs. Haute Autorité de Santé, 2009.

F. Lustman and . Plan, Alzheimer et maladies apparentées, 2008.

, Unités d'Hébergement Renforcées (UHR). (Mesures 6 et 16 du plan Alzheimer, Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie. Rapport d'activités 2011. Equipes Spécialisées Alzheimer à domicile (ESA), 2008.

, Collège National des Généralistes Enseignants. Médecine Générale. Abrégés, 2009.

L. Compagnon, P. Bail, J. Huez, B. Stalnikiewicz, C. Ghasarossian et al., Définitions et descriptions des compétences en médecine générale. exercer, Juillet-Août, vol.24, issue.108, pp.148-55, 2013.

, Prévention vasculaire après un infarctus cérébral ou un accident ischémique transitoire. Haute Autorité de Santé, HAS, 2014.

, Dégénérescence maculaire liée à l'âge : prise en charge diagnostique et thérapeutique. Haute Autorité de Santé, HAS, 2012.

, Délivrance de l'information à la personne sur son état de santé. Haute Autorité de Santé, HAS, 2012.

. Nice-pathway, Falls in older people overview, 2015.

. Nice-pathway, Home care for older people overview, 2015.

L. Hinton, C. E. Franz, G. Reddy, Y. Flores, R. L. Kravitz et al., Practice constraints, behavioral problems, and dementia care: primary care physicians' perspectives, J Gen Intern Med, vol.22, issue.11, pp.1487-92, 2007.

, Conseil national de l'Ordre des médecins, 2015.

, Ordre National des Médecins, 2015.

. Drees, La démographie des médecins (RPPS), 2015.

D. Sicart, Les médecins au 1er Janvier 2013. Document de travail, 2013.

D. Sicart, Les médecins. Estimations au 1er Janvier, p.127, 2008.

Y. Berland, Coopération des professions de santé : le transfert de tâches et de compétences

, Ministère de la santé, de la famille et des personnes handicapées, 2003.

D. Marquiset, La délégation de taches en médecine générale : etude qualitative par focus group aupres de 18 médecins généralistes installés en franche-Comté, 2007.

, Etude des mutations de la médecine générale, Enquête auprès des internes en médecine générale de

, Février, 2005.

A. Maillard, Responsabilité sociale de la faculté de médecine de Poitiers : le ressenti des patients, 2015.

, Innover pour préparer les métiers de demain. Article 30, p.1418355

E. Delauney, Kinés et médecins généralistes : peut mieux faire ? Une enquète qualitative en Paysde-la-Loire. Médecine, vol.6, pp.277-81, 2010.

G. Levasseur, R. Bataillon, and J. L. Samzun, Schéma régional d'organsiation sanitaire. URLMB, 2004.

F. Schweyer, G. Levasseur, and T. Pawlikowska, Créer et piloter un réseau de santé, un outil de travail pour les équipes, Ehesp, 2002.

C. Bruyere, Les réseaux médico-sociaux : Quels sont les leviers de la coordination des connaissance ?, Université de la Méditerranée, 2004.

R. Mocquet, The coffee break, beneficial for occupational health, Soins, vol.59, issue.790, pp.45-52, 2014.

D. Somme, H. Trouvé, Y. Passadori, A. Corvez, C. Jeandel et al., The French Society of Geriatrics and Gerontology position paper on the concept of integration
URL : https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01644628

, Gériatrie Psychol Neuropsychiatr Vieil, vol.12, pp.5-12, 2014.

D. Somme, H. Trouvé, Y. Passadori, A. Corvez, C. Jeandel et al., The French Society of Geriatrics and Gerontology position paper on the concept of integration, Int J Integr Care, vol.14, p.52, 2014.
URL : https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01644628

N. Goodwin, L. Sonola, V. Thiel, D. Kodner, and T. South-devon, Proactive case management using the community virtual ward and the edvon Predictive Model, 2013.

V. Thiel, L. Sonola, N. Goodwin, and D. Kodner, Midhurst Macmillan Community Specialist Palliative Care Service. Delivering end-of-life care in the community, 2013.

V. Thiel, L. Sonola, N. Goodwin, and D. Kodner, The Esteem Team. Co-ordinated care in the Sandwell Integrated Primary Care Mental Health and Wellbeing Service, 2013.

L. Sonola, V. Thiel, N. Goodwin, and D. Kodner, Oxleas Advanced Dementia Service. Supporting carers and building resilience, 2013.

V. Thiel, L. Sonola, N. Goodwin, and D. Kodner, Developing community resource teams in Pembrokeshire, Wales. Integration of health and social care in progress, 2013.

A. Corvol, Valeurs, attitudes et pratiques des gestionnaires de cas en gérontologie : une éthique professionnelle en construction, 2013.

K. D. Ballard, S. I. Robinson, and P. B. Laurence, Why do general practitioners from France choose to work in London practices? A qualitative study, Br J Gen Pract, vol.54, issue.507, pp.747-52, 2004.

R. Carr-hill, S. Jenkins-clarke, P. Dixon, and M. Pringle, Do minutes count? Consultation lengths in general practice, J Health Serv Res Policy, vol.3, issue.4, pp.207-220, 1998.

J. Ogden, K. Bavalia, M. Bull, S. Frankum, C. Goldie et al., I want more time with my doctor": a quantitative study of time and the consultation, Fam Pract, vol.21, issue.5, pp.479-83, 2004.

G. Rull, C. Tidy, and H. Huins, Consultation Analysis. Information about Consultation Analysis

, Patient, 2015.

B. Tudrej and C. Hervé, Re: Putting patients first, 2012.

, ASIP Santé. DMP Actu, 2014.

/. Avril and . Mai,

J. A. Salcedo, A responsabilidade é a via necessária para a liberdade

. Nov, , 2015.

, Dictionnaire Français en ligne-Larousse, 2015.

C. Lambrechts, L. Karoubi, P. Maire, H. Houssemaine-florent, and C. , Le Petit Larousse illustré : En couleurs Version reliée. édition, 1855.

H. W. Fowler, F. G. Fowler, and D. Thompson, The Concise Oxford Dictionary. 9th, 1696.

E. Morin, Complexité et éthique médicale. Retranscription de la conférence inaugiruale du Master, Recherche en Ethique, 2005.

B. Tudrej, Responsabilité Sociale des facultés de médecine, Poitiers dans une démarche internationale : une recherche action, 2015.

F. Worms, .. P. Le-moment-du-soin, and . Paris, Presses Universitaires de France-PUF, 2010.

L. Coz and P. , The patient's thirst for meaning, Ethics Med Public Health, vol.1, issue.2, pp.230-238, 2015.

F. Goupy, R. Charon, and . Rencontre-d'hippocrate, Une révolution pédagogique : la médecine narrative ?

. Faculté-de-médecine-paris-descartes, , 2014.

M. Farquhar, Elderly people's definitions of quality of life, Soc Sci Med, vol.41, issue.10, pp.1439-1485, 1982.

L. Sonola, V. Thiel, N. Goodwin, and D. Kodner, South Devon and Torbay. Proactive case management using the community virtual ward and the edvon Predictive Model, 2015.

C. Hervé, Prise en charge médicale et sociale des corps meurtris et des esprits vulnérables. Expérience d'un réseau de santé ASDES, Corps normalisé, corps stigmatisé, corps racialisé. de Boeck, pp.233-280, 2007.

, Université Paris Descartes. DU Coordination des parcours de santé

, Le portail de la formation continue, 2015.

A. Maladie, Rémunération sur objectifs de santé publique [Internet]. ameli.fr pour les médecins

. Gériatrie-|-site-du-chu-de-poitiers, , 2015.

, Médecine interne, maladies infectieuses et tropicales, médecine générale | Site du CHU de Poitiers, 2015.

. Orthopédie-traumatologie-|-site-du-chu-de-poitiers, , 2015.

, Groupe de travail de la Société de Néphrologie. [Evaluation of glomerular filtration rate and proteinuria for the diagnosis of chronic kidney disease

N. Thérapeutique, , vol.5, pp.302-307, 2009.

G. Dahlgren and M. Whitehead, Policies and Strategies to Promote Social Equity in Health. Stockholm: Institution for Futures Studies, p.14, 2007.

A. , Prévenir la iatrogénie médicamenteuse cehz le sujet âgé. Mise au point. Afssaps, 2005.

J. Ankri, Le risque iatrogène médicamenteux chez le sujet âgé, vol.103, pp.93-106, 2002.

P. Michel, C. Minodier, M. Lathelize, C. Moty-monnereau, S. Domecq et al., Les événements indésirables graves associés aux soins observés dans les établissments de santé. Résultats des enquêtes nationales menées en, 2004.

P. A. Atkin, P. C. Veitch, E. M. Veitch, and S. J. Ogle, The epidemiology of serious adverse drug reactions among the elderly. Drugs Aging, vol.14, pp.141-52, 1999.

M. Monégat, C. Sermet, M. Perronnin, and E. Rococo, La polymédication : définitions, mesures et enjeux Revue de la littérature et tests de mesure, 2015.

J. K. Aronson, In defence of polypharmacy, Br J Clin Pharmacol, vol.57, issue.2, pp.119-139, 2004.

M. Duerden, T. Avery, and R. Payne, Polypharmacy and medicines optimisation

A. Brown, , 2015.

A. Calderón-larrañaga, B. Poblador-plou, F. González-rubio, L. A. Gimeno-feliu, J. M. Abad-díez et al., polypharmacy, referrals, and adverse drug events: are we doing things well? Br J Gen Pr, vol.62, pp.821-826, 2012.

B. V. Tudrej, C. Hervé, C. Pradere, L. Besse, L. Alonso et al., Nouvelles formes de coordination paramédicale en gériatrie, Soins Gérontologie, vol.19, issue.107, pp.20-24, 2014.

F. Paille, Personnes âgées et consommation d'alcool-Texte court, Alcoologie Addictologie, vol.36, issue.3, pp.61-72, 2014.

, Institut National du Cancer. Le programme de dépistage organisé, 2015.

D. M. Cutler and W. Everett, Thinking outside the pillbox-medication adherence as a priority for health care reform, N Engl J Med, vol.362, issue.17, pp.1553-1558, 2010.

A. Desbrus-qochih and P. Cathébras, Obéir ou adhérer ? L'observance thérapeutique en question. Médecine Longévité, vol.4, pp.111-133, 2012.

C. Van-walraven, R. Seth, P. C. Austin, and A. Laupacis, Effect of discharge summary availability during post-discharge visits on hospital readmission, J Gen Intern Med, vol.17, issue.3, pp.186-92, 2002.

M. Bureau, Continuité des soins à la sortie du service de gériatrie : étude sur les attentes des médecins généralistes pour optimiser le compte rendu d'hospitalisation, 2012.

C. Beden, P. François, D. Beaudoin-bertrand, and F. Caligula, Aattentes et satisfaction des médecins généralistes vis-à-vis d'un hôpital universitaire, vol.19, pp.263-78, 2001.

S. Kripalani, F. Lefevre, C. O. Phillips, M. V. Williams, P. Basaviah et al., Deficits in communication and information transfer between hospital-based and primary care physicians: implications for patient safety and continuity of care, JAMA, vol.297, issue.8, pp.831-872, 2007.

M. Kergoat, J. Latour, I. Julien, M. Plante, P. Lebel et al., A discharge summary adapted to the frail elderly to ensure transfer of relevant information from the hospital to community settings: a model, BMC Geriatr, vol.10, p.69, 2010.

W. Satzinger, S. Courté-wienecke, S. Wenng, and B. Herkert, Bridging the information gap between hospitals and home care services: experience with a patient admission and discharge form, J Nurs Manag, vol.13, issue.3, pp.257-64, 2005.

P. Mistiaen, A. L. Francke, and E. Poot, Interventions aimed at reducing problems in adult patients discharged from hospital to home: a systematic meta-review, BMC Health Serv Res, vol.7, p.47, 2007.

E. Witherington, O. M. Pirzada, and A. J. Avery, Communication gaps and readmissions to hospital for patients aged 75 years and older: observational study. Qual Saf Health Care, vol.17, pp.71-76, 2008.

A. Santé, Etude sur les systèmes d'Information des maisons, pôles et centres de sante polyvalents, 2011.

J. Gaymu, Aspects démographiques du vieillissement. Numéro thématique. La santé des personnes âgées, pp.5-6, 2006.

, Document de base établi par le secrétariat de l'OMS en vue de l'élaboration d'un plan d'action global sur la santé mentale, OMS. Les Risques pour la Santé Mentale : aperçu des vulnérabilités et des facteurs de risque, 2015.

A. Steptoe, A. Shankar, P. Demakakos, and J. Wardle, Social isolation, loneliness, and all-cause mortality in older men and women, Proc Natl Acad Sci U S A, vol.110, issue.15, pp.5797-801, 2009.

A. Bensadon and . Enquête, Isolement et Vie relationnele

, Les Petits Pères des Pauvres, 2006.

I. Deliste, Réflexion sur la solitude, Virage, vol.1, issue.3, 1996.

P. Pitaud and C. , Solitude et isolement des personnes âgées. Ramonville Saint-Agne: Erès, vol.270, 2004.

G. Maujean and B. V. Tudrej, Revue de la littérature, Ethics Med Public Health, vol.1, issue.2, pp.270-271, 2015.

R. Garden, Disability and narrative: new directions for medicine and the, Med Humanit, vol.36, issue.2, pp.70-74, 2010.

, Mieux accompagner et inclure les personnes en situation de handicap : un défi, une nécessité | Travaux Publiés | Travaux du CESE, 2015.

B. Ennuyer and B. Quentin, Rencontre d'Hippocrate. Société d'intégration ou société inclusive pour les personnes en situation de handicap

. Faculté-de-médecine-paris-descartes, , 2015.

B. Ennuyer, Les Malentendus de la dépendance

N. Elias, La Société des individus. Paris: Pocket, 1998.

S. T. Lindau, L. P. Schumm, E. O. Laumann, W. Levinson, O. Muircheartaigh et al., A study of sexuality and health among older adults in the United States, N Engl J Med, vol.357, issue.8, pp.762-74, 2007.

S. Oriel, Abord de la Sexualité en Consultation de médecine générale, 2009.

N. Bajos, M. Bozon, and M. Godelier, Enquête sur la sexualité en France. Paris: La Découverte, vol.609, 2008.

, Plénière Sexualité en Médecine Générale, 2012.

, Gériatrie: Avec accès à la spécialité sur le site e-ecn.com. 3e édition, vol.280, 2014.

, Loi n°2002-303 du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé, JORF du 5 mars, p.4118, 2002.

D. Piveteau, Avenir de l'assurance maladie : les options du HCAAM

, Haut Comité pour l'Avenir de l'Assurance Maladie, p.31, 2012.

J. De-lepeleire, S. Iliffe, E. Mann, and J. M. Degryse, Frailty: an emerging concept for general practice, Br J Gen Pract, vol.59, issue.562, pp.177-82, 2009.

A. Morel, O. Veber, . Société, and . Vieillissement,

. Paris, Ministère de la Solidarité, de la Santé et de la Protectoin Sociale, 2013.

R. Moulias and S. Hajem,

, Soins Gérontologie, issue.100, pp.22-28, 2013.

K. Leichsenring, Integrated Care for older people in Europe-latest trends and perceptions, Int J Integr Care, vol.12, issue.1, 2012.

J. Bernard and C. Hervé, Dialogue : un demi-siècle d'éthique institutionnelle, Ethique de la recherche et éthique clinique. Paris: Editions L'Harmattan, 2000.

, GPs "to go extra mile" for frailest, 2013.

B. Tudrej, C. Hervé, and . Re, Better care for elderly will replace some "box ticking" under new GP contract, 2014.

C. Hervé, . Ethique, .. P. Et-santé, and . Paris, , vol.128, 2000.

G. Moutel, L'an I de la "démocratie sanitaire, vol.2, pp.45-53, 2002.

S. Sutour and J. Lorrain, Rapport d'information n° 67, fait au nom de la commission des affaires européennes. Sénat, 2013.

C. Hervé, Essai sur une définition de l'éthique médicale, 2013.

R. B. Haynes, P. J. Devereaux, and G. H. Guyatt, Physicians' and patients' choices in evidence based practice : Evidence does not make decisions, people do, BMJ, vol.324, issue.7350, p.1350, 2002.

, Bulletin officiel. Arrêté, vol.2, 2007.

S. Chartier, L. Breton, J. Ferrat, E. Compagnon, L. Attali et al., L'évaluation dans l'approche par compétence en médecine générale, Exercer, issue.108, pp.171-178, 2013.

J. Trueland, Everybody's talking about it, Health Serv J, 2015.

, Coordinate my care, 2015.

C. Smith, L. Hough, C. Cheung, C. Millington-sanders, E. Sutton et al., Coordinate My Care: a clinical service that coordinates care, giving patients choice and improving quality of life, BMJ Support Palliat Care, vol.2, issue.4, pp.301-308, 2012.

, Code de la santé publique

N. Décret, , pp.6072665-20120410, 1229.

, Télémédecine : la HAS accompagne les professionnels. La Webzine de la HAs, HAS

. Avril-juin, Available from, 2014.

F. Scotté, Description et évolution de l'organisation entre les phases curatives et palliatives autour des soins et de la iatrogénie : Les soins de support en cancérologie, 2012.

G. R. Vieillissement,

C. Lafontaine, Le corps régénéré : la lutte anti-âge et la quête d'immortalité. In: L'humain, l'humanité et le progrès scientifique. Dalloz. Paris: Dunod, pp.45-61, 2009.

E. Morin and Y. Mamou, Continuum des vies et discontinuité sociale, pp.166-73, 2001.

C. Hervé, In: L'humain, l'humanité et le progrès scientifique. Dalloz. Paris: Dunod, pp.173-92, 2009.

B. Tudrej and C. Hervé, Re : Integrated care should be NHS priority, say think tanks

E. Duflo, Lutter contre la pauvreté : Tome 1, Le développement humain, 2010.

J. Bernard, . Préface, . J. Pr, and . Bernard, , pp.3-4, 2000.