BEWERTUNG VON MIKRONTRITTSEN (VITAMINE A, E), HÄMATOLOGISCHE UND BIOCHEMISCHE PROFILE IN MENSCHEN, DIE MIT DEM MENSCHLICHEN IMMUNO-DEFIZIENZ-VIRUS LEBEN
EVALUATION OF MICRONUTRIENTS (VITAMINS A, E), HEMATOLOGICAL AND BIOCHEMICAL PROFILES IN PEOPLE LIVING WITH THE HUMAN IMMUNO-DEFICIENCY VIRUS
EVALUATION DES MICRONUTRIMENTS (VITAMINES A, E), PROFILS HEMATOLOGIQUE ET BIOCHIMIQUE CHEZ LES PERSONNES VIVANT AVEC LE VIRUS DE L'IMMUNO-DEFICIENCE HUMAINE
Résumé
Ziel dieser Arbeit ist es, den Mikronährstoffstatus (Vitamin A und E) zu bewerten und das hämatologische und biochemische Profil von Patienten mit HIV im Institut Pasteur in Côte d'Ivoire zu bestimmen. Es ist eine prospektive Studie über eine Kohorte von 173 HIV-positiven erwachsenen Probanden. Kontrollpersonen sind HIV-negative Subjekte.
Nach Bestätigung des HIV-Status (Schnellscreeningtest) der eingeschlossenen Patienten wurden NFS- und CD4-Zellen auf dem sysmex XT 1800i-Automaten bzw. der Durchflusszytometrie (FacsCalibur) gezählt. Die Analyse der Vitamine A und E wurde in HPLC aus den Seren der verschiedenen Blutproben der HIV-positiven und negativen Probanden durchgeführt.
Das Durchschnittsalter der Studienteilnehmer liegt bei 37 Jahren und die Altersgruppe, die am stärksten dieser Krankheit ausgesetzt ist, schwankt zwischen 26 und 49 Jahren. Die häufigste Anomalie war eine Anämie mit einer Dominanz der normochromen normozytischen Anämie. Jedoch wurde das hohe Vorkommen von isolierter Makrozytose beobachtet. Eine schwere Anämie, die nur in PHAs gefunden wird, ist ein Indikator für eine hohe Immunsuppression. Die Studie zeigte auch einen signifikanten Mikronährstoffmangel (Vitamin A und E) bei HIV-positiven Patienten im Vergleich zu negativen HIV-Kontrollen (P <0,0001). Die hervorgehobenen biochemischen Anomalien sind : phosphocalcische Störung und Senkung von HDL-Cholesterin in infizierten Personen, was zu einer Erhöhung des Atherogenitätsindex (AI) führt.
Letztendlich wäre es wichtig, bei PLWHA eine Triple-Therapie mit Mikronährstoff-Ergänzung zu kombinieren, sobald die HIV-Seropositivität festgestellt wird.
Le but de ce travail est d’évaluer le statut en micronutriments (vitamine A et E) et de déterminer les profils hématologique et biochimique des patients vivant avec le VIH à l’Institut Pasteur de Côte d’Ivoire. C’est une étude prospective sur une cohorte de 173 sujets adultes VIH positif. Les sujets témoins sont constitués de sujets VIH négatif.
Après confirmation du statut sérologique VIH (test de dépistage rapide) des sujets inclus, la NFS et les lymphocytes CD4 ont été comptés sur l’automate sysmex XT 1800i et à la cytométrie en flux (FacsCalibur), respectivement. L’analyse des vitamines A et E a été réalisé en HPLC à partir des sérums issus des différents échantillons de sang des sujets VIH positif et négatif.
La moyenne d'âge des sujets inclus est de 37 ans et la tranche d’âge la plus exposée aux méfaits de cette pathologie varie de 26 à 49 ans. L’anomalie la plus fréquente était l’anémie avec une prédominance de l’anémie normocytaire normochrome. Toutefois, la présence élevée de macrocytoses isolées a été constatée. L’anémie sévère retrouvée uniquement chez les PVVIH est un indicateur de forte immunodépression. L’étude a également révélé une carence importante en micronutriments (vitamines A et E) chez les patients VIH positif comparativement aux témoins VIH Négatif (P< 0,0001). Les anomalies biochimiques mis en évidence sont : une perturbation phosphocalcique et un abaissement du cholestérol HDL chez les sujets infectés avec pour conséquence une augmentation de l’indice d’athérogénicité (IA).
Au terme de cette étude, il serait également judicieux d’associer à la trithérapie (pour taux de CD4 < 350 cellules/μL), une supplémentation en micronutriments chez les PVVIH dès que la séropositivité du VIH est déclarée.
EVALUATION OF MICRONUTRIENTS (VITAMINS A, E), HEMATOLOGICAL AND BIOCHEMICAL PROFILES IN PEOPLE LIVING WITH THE HUMAN IMMUNO-DEFICIENCY VIRUS
ABSTRACT
Our work aims to assess the micronutrient status (trace elements, vitamin A and E) and determine the haematological and biochemical profiles of patients living with HIV at the Pasteur Institute of Côte d'Ivoire. This is a prospective experimental study described in a cohort of 173 HIV- positive adult subjects (HIV positive pregnant women were excluded from this study). The controls consist of HIV-negative subjects.
After confirmation of HIV status (RDT) of subjects included, the total patient blood collected in EDTA tubes was used for counting CD4 lymphocyte flow cytometry (FacsCalibur) and the realization of the Count Blood Count (CBC) on Sysmex XT 1800i. Analysis of vitamins A and E was made possible by assaying serum from different blood samples positive and HIV-negative subjects high performance liquid chromatography (HPLC ).
The average age highlighted in this study was 37 years and the age group most exposed to the ravages of this disease is that of 26-49 years. The most frequent abnormality was anemia with a predominance of normochromic normocytic anemia. However, the high presence of isolated macrocytosis was found. Severe anemia found only PLHIV is an indicator of strong immunosuppression. This study revealed a significant deficiency in micronutrients such as vitamins A and E in HIV- positive patients compared to HIV negative (P < 0.0001) controls. Biochemical abnormalities showed a phosphocalcic disturbance and abnormal lipid fractions especially a lowering of HDL cholesterol in patients infected with a consequent increase in the atherogenic index (AI). At the end of this study, it would also be wise to associate with the triple therapy (for CD4 count < 350 cells /uL), micronutrient supplementation in HIV positive when HIV seropositivity is declared.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
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