Traitement implicite de la prosodie émotionnelle et linguistique dans la schizophrénie : lien avec la reconnaissance des affects, l'anhédonie et la désorganisation.

Paul Roux

Abstract : Schizophrenic patients are impaired in vocal affect recognition leading to great defect in their social functioning. These deficits have been demonstrated with explicit paradigms thus far: emotional prosody should be evaluated with an implicit manner in this pathology. 20 schizophrenic patients and 21 control subjects matched on age and sex ratio have been recruited. Firstly we have demonstrated impairment in explicit recognition of vocal emotions for schizophrenic patients. Then we have used a vocal emotional Stroop paradigm (conflict between emotions conveyed by the meaning of a word and by the voice with which it was pronounced) in order to measure implicit influence of emotional prosody on semantic emotional judgment. We have demonstrated a greater vocal emotional Stroop effect with error rate for schizophrenic patients. It was interpreted as a vocal emotional conflict resolution deficit. Vocal emotional Stroop effect with reaction times was positively correlated with social anhedonia for schizophrenic patients. This validated the paradoxical hypothesis of a hyper sensibility to vocal emotion in schizophrenic anhedonia. Finally we have explored implicit processing of linguistic prosody for the same participants. We used a psycho linguistic paradigm exploring lexical and prosodic segmentation strategies. We have demonstrated that schizophrenic patients were as able as control participants to perceive and use prosodic cues contained in phonological phrase boundaries to constrain lexical access. We concluded to dissociation between altered explicit recognition and preserved implicit perception of emotional and linguistic prosody in schizophrenia. Our results have refuted an entirely sensorial explanation of schizophrenic impairment in vocal affect recognition. They are in favour of a deficit in the cognitive stage of explicit judgment.

Résumé : Les patients schizophrènes présentent des déficits en reconnaissance des émotions vocales qui ont de graves conséquences sur leur fonctionnement social. Ces déficits ont été jusqu'à présent mis en évidence à l'aide de paradigmes explicites : la perception implicite de la prosodie émotionnelle reste à être explorée dans cette pathologie. Nous avons recruté 20 patients schizophrènes et 21 sujets contrôles appariés sur l'âge et le sexe. Nous avons d'abord démontré dans notre groupe de patients un déficit en reconnaissance explicite de prosodie émotionnelle. Nous avons ensuite utilisé un paradigme de Stroop émotionnel vocal (conflit entre l'émotion du sens du mot et de la voix avec lequel il est prononcé) permettant d'évaluer l'influence implicite de la prosodie émotionnelle sur le jugement émotionnel sémantique. Nous avons démontré un effet de Stroop émotionnel vocal plus important en taux d'erreur chez les patients que chez les témoins traduisant un déficit de résolution des conflits émotionnels vocaux. Chez les patients, l'effet de Stroop émotionnel vocal en temps de réaction est positivement corrélé à l'anhédonie sociale, validant ainsi l'hypothèse originale d'une hypersensibilité aux émotions vocales dans l'anhédonie schizophrénique. Nous avons également exploré le traitement implicite de la prosodie linguistique chez les mêmes participants. Nous avons démontré à l'aide d'une tâche psycholinguistique évaluant les stratégies de segmentation lexicale et prosodique que les patients schizophrènes étaient tout à fait capables de percevoir et d'utiliser les indices prosodiques contenus dans des frontières de groupe de mots pour segmenter le signal de parole. Nous concluons à une dissociation entre une reconnaissance explicite altérée et une perception implicite préservée de prosodie émotionnelle et linguistique dans la schizophrénie. Nos résultats réfutent l'explication entièrement sensorielle du trouble schizophrénique en reconnaissance des émotions vocales. Ils sont plutôt en faveur d'un déficit de l'étape cognitive de jugement émotionnel.

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