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Université Joseph-Fourier - Grenoble I (21/06/2005), Francis GRIMBERT (Dir.)
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MESURES RÉPÉTÉES DE LA PERMÉABILITÉ CAPILLARO-ALVÉOLAIRE A UNE MACROMOLÉCULE AU COURS DE MODÈLES DE LÉSION PULMONAIRE INFLAMMATOIRE CHEZ LE CHIEN
Raphael Briot1

Nous avons mis au point une méthode de lavage broncho-alvéolaire permettant d'effectuer des mesures répétées (toutes les 15 min. pendant 3h30.) de la perméabilité capillaro-alvéolaire à une macromolécule (FITC-dextran). Après une lésion à l'acide oléique (AO) on observe, en 30 minutes un pic de perméabilité au FITC-dextran. La perméabilité décroît ensuite lentement jusqu'à la fin de l'expérience.
Nous avons testé les effets de la terbutaline, un β2-agoniste réputé réduire in vitro l'augmentation de perméabilité dans les lésions pulmonaires inflammatoires. Une perfusion de terbutaline débutée 10 min. après la lésion à l'AO ne modifie pas l'évolution de la perméabilité. Une perfusion tardive de terbutaline (90 min. après la lésion) aggrave la perméabilité. Comme l'index cardiaque et la pression capillaire augmentent au cours de la perfusion de terbutaline, nous supposons que la terbutaline recrute des capillaires lésés et aggrave la perméabilité à la phase tardive de la lésion à l'AO.
1:  TIMC-IMAG - Techniques de l'Ingénierie Médicale et de la Complexité - Informatique, Mathématiques et Applications, Grenoble
PRETA
Lavage broncho-alvéolaire – perméabilité capillaro-alvéolaire – acide oléique – syndrome de détresse respiratoire aiguë – béta-agonistes

MONITORING THE CAPILLARY-ALVEOLAR PERMEABILITY IN ACUTE LUNG INJURY USING BRONCHO-ALVEOLAR LAVAGE IN AN A.R.D.S. MODEL IN DOGS.
We developed a new modality of broncho-alveolar lavage technique to measure repeatedly (every 15 min. during 4 hours), the capillary-alveolar permeability to a macromolecule (FITC-dextran). After an oleic acid lung injury, capillary-alveolar permeability to FITC-dextran reaches a peak within 30 minutes. Thereafter the permeability decreases slowly until the end of the experiment.
We assessed the effects of terbutaline, a β2-agonist assumed to reduce in vitro the microvascular permeability in acute lung injury. Terbutaline infusion started 10 min. after oleic acid injury did not change the time course of permeability. Terbutaline infusion started 90 min. after injury interrupted the recovery with an aggravation in permeability. As cardiac index and pulmonary capillary pressure increased with terbutaline infusion, we speculate that terbutaline recruits leaky capillaries and increases FITC-dextran permeability during late recovery from oleic acid injury.
bronchoalveolar lavage – capillary-alveolar permeability – oleic acid – acute respiratory distress syndrome – acute lung injury – beta-agonists

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