Aide à la décision dans le pilotage des flux matériels et patients d'un plateau médico-technique
Résumé
The work presented within the framework of this thesis is dedicated to study a production services system: establishments of care. We were interested more particularly in the technical medical plate, resource neck and expensive of the establishments of care. The question is to improve or maintain the quality of the care while minimizing the costs. Towards the plate technical medical plate converge both the patient and material flows. Thus the piloting of patient flows must be accompanied by an effective management of the material resources. We propose a hierarchical approach: patient flows - material flows. To pilot a patient flows, we propose a robust and flexible approach which take into account the disturbances and uncertainties which can occur. The piloting of material flows is considered through two approaches : the approach chains provisioning and the cyclic approach
Le travail présenté dans le cadre de cette thèse est dédié à l'étude d'un système de production de services: les établissements de soins. Nous nous sommes intéressé plus particulièrement au plateau médico-technique, ressource goulot et coûteuse des établissements de soins. La question est d'améliorer ou de maintenir la qualité des soins tout en minimisant les coûts. Vers le plateau médico-technique converge l'ensemble des flux patients et des flux matériels nécessaires aux opérations. Ainsi le pilotage des flux patients doit être accompagné d'une gestion efficace des ressources matérielles. Nous proposons une démarche hiérarchisée flux patients - flux matériels. Le pilotage des flux patients suit une approche robuste et flexible qui permet de prendre en compte les perturbations type urgences et les incertitudes sur le nombre des interventions qui peuvent survenir. Le pilotage des flux matériels est considéré à travers deux approches: l'approche chaîne d'approvisionnement et l'approche cyclique.
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